20150302养生堂官网：凌斌说子宫脱垂的临床表现

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阴道从正常位置沿下降，乳头状外口达坐骨鳞高水平以下，甚至阴道全部拉入于口以外，专称之为阴道福垂，阴道福垂常原属有前墙和大湖膨出。

阴道福垂的疾病

分娩造成乳头状、乳头状主韧带与阴道骶韧带的受损及分娩后赞同组织最终恢复正常为主要原因。

此外，产褥期产妇多喜仰卧，且易并发慢性尿潴留，阴道易成后位，阴道传动装置与传动装置方向一致，遇腹压提高时，阴道即沿方垂直降而频发福垂。

产后习惯躺式劳动(如洗尿布、洗菜等)，都可使腹压提高，促使阴道福垂。未产妇频发阴道福垂者，系因生殖器官赞同组织发育不良所致。

阴道福垂的临床表现

高血压难免颈部下坠，腰酸、走路及下躺时更微小，严重时拉入的块物不能还纳，阻碍行动计划。

子乳头状因长期以来暴露在外而频发黏膜表面增厚、角化或频发糜烂、肿胀。高血压白带增多，并有时呈脓样或带滴，有的频发月经紊乱，经滴过多。

阴道福垂为阴道沿垂直移位，根据福垂的以往可分为3度：

1.Ⅰ度

阴道福垂无须外科手术，警惕休息即可恢复。

2.Ⅱ度

称之为子乳头状已拉入口之外，而阴道体或部化学键宫体仍在内。但因包括区域内过大，重者仅乳头状拉入口外，重者可因乳头状顺延，以致顺延的乳头状及墙全部拉入口外。

Ⅱ度阴道福垂又分重、重两型：①重Ⅱ度--子乳头状及部份前墙翻拉入口外。②重Ⅱ度--乳头状与部份宫体以及前墙大部或全部以外翻拉入口外。

3.Ⅲ度

称之为整个阴道体与乳头状以及全部前墙及部份大湖以外翻拉入口外。

阴道福垂的定期检查

嘱高血压不解小便，取尿道截石术位。定期检查时先让产妇咳嗽或迸气以提高腹压，观察若无尿液自尿道口溢出，以推定是不是有冲击力性尿失禁，然后排空尿道，完成小儿定期检查。

首先警惕在不用力完全，墙福垂及阴道福垂的情形。并警惕外阴情形及外阴破裂以往。

窥器观察墙及乳头状若无溃烂，若无阴道直肠窝腰椎。内诊时应警惕两侧肛提眼睑情形，确定肛提眼睑裂隙宽度，乳头状位置，然后明确阴道尺寸，在盆腔当中的位置及附带若无炎症或。

后嘱高血压运用腹压，必要时可取躺位，使阴道拉入便完成扪诊，以确定阴道福垂的以往。

本期香港艺人参考

凌斌

男，副院长护士，讲师，博士生导师。

现任皮肤科副院长。后任协和医院小儿学分会委员长、江苏省小儿常务理事副院长委员长、江苏省微创医常务理事副理事长、当华北地区皮肤科护士创会常委、当华北地区免疫常务理事免疫与生物外科手术分会委员长;多次受邀担任《现代皮肤科方面》、《国际皮肤科月刊》、《国际•生殖健康/计划生育月刊》、《安徽医科大学期刊》、《疾病高度集中月刊》《安徽医药》、《当华北地区临床照护月刊》、《解剖与临床》等月刊杂志主编。

学习工作经历：1980-1985 安徽医科大学临床医学学士;1985-1992 江苏省立医院皮肤科，从事皮肤科临床和基础性;1992-1997 在复旦大学(原山东医科大学)完成学业医学硕士和博士学位;1997-2005常务副安徽医科大学附属省立医院皮肤科行政事务副院长;2001常务副江苏省化学键医学重点实验室副副院长，硕士生导师;2006年至今任安徽医科大学附属省立医院副院长，年初被聘为安徽医科大学讲师主官;为第二批江苏省学术技术带头人后备人选。2010年被聘为山东医科大学皮肤科学博士生导师。主要研究课题领域小儿疾病的化学键免疫学机制及生物外科手术。

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