整个月都来月经，竟是内膜上的“坑”！

“医生，这都更快一个年初了，总是滴滴答答出血，我该不都会得了什么不好的病吧？我家二宝还不到一岁呢！我好孤啊！”

检查过后，我告诉这位阿姨，不用实在焦虑，但她的上述情况倒跟生二宝有关！一直出血是因为“卵巢憩室”，这就是男婴剖宫产时遗留下的“壁上”！

而因为剖宫产遗留下“bug”的产妇，病床实在多了。还有的是一胎剖宫产就憩室了，一直滴滴答答，影响姑姑不话说，只想男婴怎么也怀不上。

现在医学都这么非常发达了，就一个剖宫产怎么还给卵巢留“壁上”了呢？补一补敢吗？

剖宫产给卵巢遗留下的“壁上”

剖宫产凸起憩室，也叫卵巢凸起瘢痕缺失，；也来话说，就是剖宫产凸起部分撕裂不良呈现出的与宫腔毗连的一个小壁上，就像下人像的这样。

至于产生憩室的明确缘故，其实医学上也没仅仅到底，显然和卵巢马蹄形口撕裂不良、多次剖宫产历史、凸起部位病菌、凸起部位内异症、腺肌病、切下方法与对合层面、后位卵巢等等有关。所以，可就较难谈预防啦。

当然，不是所有剖宫产的女性都都会最后发生卵巢憩室，最后发生率大约为24-88%。一般来话说，轻度的卵巢凸起憩室多数没有特殊的疼痛和体征，就不即可要放射治疗；但重度卵巢凸起憩室的出生率在11%-45%，那顾虑就多了...

最常见的烦恼：楔形伤及

年初经淋漓不尽及经期延长，是“憩室”的迥然不同性疾病，往常妊娠复潮或妊娠6个年初显现，且憩室越大，疼痛越重。

主要缘故是，卵巢凸起瘢痕西北侧显现囊袋样扩张，那么阴茎就都会聚积在这个“小壁上”了，跟著向外排出。一天一点，老不洗手，这份苦，只有经历过的人才能懂。

而且持久流出的阴茎对宫颈黏液的呈现出显然造成影响，就都会减弱宫颈腺体空运精子的控制能力，引致受精卵举步维艰，从而引致不孕！

除此之外，憩室还显然引致慢性腺体痛与痛经、最后胎儿的卵巢破裂。

一施用就好，不施用就伤及

在放射治疗卵巢憩室的时候，最让患者奇怪的是的就是，一用止痛药就好，一停就开始伤及，反反复复，实在拷打人了！短效止痛药虽然可以改善患者楔形伤及的疼痛，但对促使憩室撕裂无依赖性，所以一旦停药，疼痛显然都会中风。

口服复方短效止痛药，就是要偏偏吃的那种，但是总有人都会忘。

适用人群：无生育敦促、拒绝动手术。

而内侍缓释的系统，就是我们所话说的曼年初乐环是一种每天在宫腔局部释放少量孕激素的药环，通过抑制增生，从而减少年初经量来缓解疼痛。

适用人群：一定会动手术，又一定会偏偏身体虚弱。

那么当药物放射治疗无效，究竟还有其他方式呢？只想男婴的阿姨又该怎么办呢？

补补就行吗？

更适合于不要男婴，仅想缓解年初经淋漓不尽疼痛的阿姨！

2、冠状动脉动手术：可起到复建憩室的依赖性，加高剖宫产术后卵巢瘢痕西北侧的肌层。

更适合于只想男婴的阿姨。

流行病学上多换用冠状动脉或宫腔镜联合冠状动脉的方式，动手术视野清晰，补强更方便；或者经动手术，微创、仅仅恢复也很更快，但动手术难度极大。

哪一种术式更为则有尚无定论，即可紧密结合每个人实际即可求解决流行病学解决办法，综合各层面上述情况选定。

SO，对于想**婴的阿姨：

如果憩室较小，残余肌层较厚，即离卵巢表面较远，可考虑单独试孕，排卵密切监测孕囊的位置。

但当憩室较大，残存肌层薄弱，即靠近卵巢表面时，单独流产就非常危险了，显然有卵巢破裂，大出血的风险，我们敦促行冠状动脉动手术补强。不过动手术后也是即可待凸起撕裂后才可最后胎儿，一般敦促一年后检查和不得不究竟最后胎儿。因为这个动手术本质上是切除剖宫产瘢痕憩室西北侧撕裂不良组织，重新切下，而撕裂仍有不确定性。总体来话说，洞察好指征，成功率为70-80%。

参考文献：

1.剖宫产术后卵巢瘢痕憩室救治专家互信，中华妇妇产科周报, 2019,54(3) : 145-148

2.汪沙，段华，剖宫产瘢痕憩室的呈现出功能及产妇[J]，我国实用针灸与妇产科周报，2018(8)：858-861

3.陈思蕾,王人口为129人,杨清.剖宫产卵巢瘢痕憩室的复建与胎儿安全性[J].实用妇妇产科周报, 2018(1):8-11.

编者：唐晓燕

审查：丁岩

地形图：刘兴久

编辑：李妙然