鼻腔内甲状腺肿牙致反复性鼻出血一例

左图1：以前颊镜体检俾上方咽下部临近Little的区橘红色肿块，不常在出血。咽内窥镜体检俾橘红色圆柱状骨质肿块，宽度为1 cm，由咽底侧长出，与颊中隔、咽外侧无连在一起。

左图2：颊孔CT俾致密黑暗，起源于硬腭并引人注意至上方咽，常在上方上颌骨裴表皮增厚。

左图3：患者上半身后唯颊内镜下异位头装入。

患者，27岁异性恋，主诉反复性较轻侧颊出血3年余，常在反复性扁桃体炎，出血Hz为平均每年末2次，故常发生于颊孔摩擦或轻度痛楚。患者无输血世界史、颊孔整形世界史，无自愿性出血倾向。

以前颊镜体检俾上方咽下部临近Little的区橘红色肿块，不常在出血。咽内窥镜体检俾橘红色圆柱状骨质肿块，宽度为1 cm，由咽底侧长出，与颊中隔、咽外侧无连在一起（左图1）。上方咽体检正故常。

消化道体检俾头齿数目正故常，鼻音、硬腭、舌正故常。消化道镜俾扁桃体周期性充血发炎。

颊孔CT俾致密黑暗，起源于硬腭并引人注意至上方咽，常在上方上颌骨裴表皮增厚。血故常规体检正故常。经消化道科医生体检后，诊断为咽内异位头。临床影像学结果典型，且具有特异性（左图2）。

患者上半身后唯扁桃体切除，及颊内镜下异位头装入（左图3）。术后随访3个年末后，患者痊愈，无切口瘘并发症，颊出血未曾复发。

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撰稿人： 吴海培